Médicaments à éviter en 2026 : Prescrire alerte sur 108 traitements jugés plus risqués qu’utiles

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THIEYSENEGAL.com : Chaque année, la revue médicale indépendante Prescrire publie son très attendu bilan des médicaments à écarter. L’édition 2026, rendue publique fin 2025, dresse une nouvelle fois un constat sévère sur certains traitements largement utilisés par les patients. Au total, 108 médicaments sont jugés à éviter, dont 89 toujours commercialisés en France, en raison d’une balance bénéfice-risque défavorable ou d’une efficacité jugée insuffisante.

La revue spécialisée, reconnue pour son indépendance vis-à-vis de l’industrie pharmaceutique, précise toutefois qu’une inscription sur cette liste ne signifie pas automatiquement un retrait du marché. Il s’agit avant tout d’un signal d’alerte destiné aux professionnels de santé et aux patients afin d’encourager des prescriptions plus sûres.

Spasfon, Maxilase, Voltarène : des médicaments très populaires dans le viseur

Parmi les produits pointés figure le phloroglucinol, commercialisé sous le nom de Spasfon. Très utilisé contre les douleurs abdominales ou gynécologiques, ce médicament en vente libre est critiqué pour son efficacité jugée incertaine et ses effets indésirables potentiellement graves, notamment des réactions allergiques sévères et, dans de très rares cas, des syndromes de Lyell, une atteinte dermatologique pouvant engager le pronostic vital.

Malgré ces réserves, le médicament reste massivement consommé. Selon les chiffres cités par Prescrire, près de 26,5 millions de boîtes ont été remboursées en France en 2023.

Les traitements contre les maux de gorge et les affections hivernales figurent également parmi les produits épinglés. L’alpha-amylase, principe actif du Maxilase, est jugée peu efficace tout en exposant à des risques allergiques. Même constat pour plusieurs sirops contre la toux comme l’oxomémazine (Toplexil) ou l’ambroxol (Muxol), associés à des effets secondaires importants sans bénéfice clinique clairement démontré.

De nouveaux médicaments intégrés à la liste noire

L’édition 2026 introduit plusieurs nouveaux traitements dans cette liste de vigilance.

C’est le cas du géfapixant (Lyfnua), récemment commercialisé contre la toux chronique. Prescrire estime que son efficacité reste modeste alors que les effets indésirables — notamment les troubles du goût, infections respiratoires et calculs urinaires — sont fréquents.

Autre ajout notable : le fézolinétant (Veoza), indiqué contre les bouffées de chaleur liées à la ménopause. La revue médicale considère que le bénéfice clinique demeure limité face à des risques hépatiques jugés préoccupants.

La chondroïtine (Chondrosulf), souvent prescrite dans l’arthrose, rejoint également la liste noire en raison d’une efficacité insuffisante et de possibles réactions allergiques.

Anti-inflammatoires et antidépresseurs sous surveillance

Plusieurs anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) continuent de susciter l’inquiétude des experts. Le diclofénac (Voltarène) et l’acéclofénac (Cartrex) sont notamment accusés d’augmenter le risque cardiovasculaire, en particulier les infarctus et insuffisances cardiaques.

Dans le domaine psychiatrique, certains antidépresseurs sont également jugés problématiques. L’agomélatine (Valdoxan) est critiquée pour des risques d’atteintes hépatiques, de troubles psychiatriques et de réactions cutanées, sans efficacité supérieure à celle observée avec certains autres traitements.

Le citalopram (Seropram) et l’escitalopram (Seroplex) restent aussi sous surveillance en raison d’un risque accru de troubles cardiaques et d’effets toxiques en cas de surdosage.

Quelles alternatives selon Prescrire ?

Face à ces constats, la revue recommande de privilégier des traitements dont l’efficacité et la sécurité sont mieux établies.

Pour les douleurs bénignes et articulaires, Prescrire conseille principalement le paracétamol, ainsi que l’ibuprofène ou le naproxène utilisés à faible dose et sur une courte durée.

En cas de toux, le dextrométhorphane est parfois présenté comme une option plus acceptable, bien que son usage doive rester prudent. Pour les maux de gorge, la revue privilégie des solutions simples : hydratation, miel, boissons chaudes ou antalgiques classiques.

Concernant les troubles digestifs, certaines alternatives sans argile sont recommandées afin d’éviter les risques liés à la présence naturelle de plomb dans certaines préparations comme le Smecta.

Un appel à la prudence contre l’automédication

À travers cette nouvelle édition, Prescrire insiste sur les dangers de l’automédication et rappelle que même des médicaments couramment utilisés peuvent présenter des risques importants lorsqu’ils sont mal prescrits ou consommés sans avis médical.

Dans un contexte de forte consommation de traitements en automédication, notamment durant l’hiver, la revue appelle les patients à privilégier un dialogue avec leur médecin ou leur pharmacien avant toute prise médicamenteuse.

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